Zákeřná a tichá: Rakovina slinivky zabíjí dřív, než ji stihnete poznat
Rakovina slinivky břišní rozhodně patří k nejnebezpečnějším formám rakoviny. Ročně na ni umírají tisíce lidí po celém světě, často dřív, než vůbec zjistí, že ji mají. Lékaři ji sice mohou zkusit operovat nebo odstranit celou slinivku, musejí ale nádor najít v raném stádiu. A právě to je problém.
Slinivka břišní (latinsky pancreas) leží hluboko v dutině břišní a zajišťuje dvě naprosto zásadní funkce. Jednak pomáhá trávit potravu, a zároveň reguluje hladinu cukru v krvi tím, že „vyrábí“ inzulin. Když začne selhávat, znamená to problém pro celé tělo.
Rakovinný nádor na ní vzniká nejčastěji v buňkách vystýlajících vývodné kanálky, kterými ze slinivky odcházejí trávicí enzymy. Jenže opravdu velice dlouho nezpůsobuje téměř žádné příznaky ani problémy. Člověka nic nebolí, trávení funguje, dokonce i laboratorní hodnoty většinou vypadají normálně.
První varovné signály bývají navíc nenápadné: nechutenství, úbytek hmotnosti, únava, nevolnost, případně mírná bolest v zádech. Typická je i lehká žloutenka. Jenže když se tyhle příznaky objeví, bývá nádor už moc velký, než aby se dal vyléčit. Rakovina už v té době většinou metastázuje a napadá další orgány, od jater až po plíce či mozek. Statistiky, které se s tímto onemocněním pojí, jsou tím pádem vyloženě děsivé: Pět let od diagnózy přežije jen 5–10 % pacientů. Nemoc si vybrala své oběti i mezi známými osobnostmi, zemřeli na ni například herec Patrick Swayze, operní zpěvák Luciano Pavarotti nebo zakladatel Applu Steve Jobs.
Proč ji neodhalíme včas
Rakovina slinivky se nejčastěji objevuje u lidí po šedesátce, výjimkou ale nejsou ani mladší pacienti. Rizikové faktory jsou dobře známé, platí koneckonců pro všechny druhy rakoviny: kouření, alkohol, obezita, cukrovka i genetická zátěž. Obrovský problém je, že vlastně neexistuje spolehlivý screening, jako je tomu například u rakoviny prsu nebo tlustého střeva.
„Onemocnění se včas dá zachytit ultrasonograficky, ale jde vlastně o šťastnou shodu náhod. Pankreas je zkrátka schovaný, přehlednost je špatná a výsledky podle toho vypadají,“ uvádí primář Radiodiagnostické kliniky VFN Josef Hořejš. Laboratoře po celém světě tak hledají spolehlivé markery, které by pomohly onemocnění rychle zjistit, zatím ale bez valných výsledků.
Co umíme a co zatím ne
Základní metodou léčby je nádor odstranit chirurgicky, což bohužel není jednoduché, ani když je nádor malý. Slinivka je hluboko uložená a chirurg se k ní dostává velmi složitě. Nejčastějším zákrokem je tzv. Whippleova operace (pankreatoduodenektomie), při které se odstraňuje část slinivky, dvanáctník, žlučovod, žlučník a někdy i část žaludku. Trvá někdy i 10 hodin a jde o jednu z nejdelších a nejtěžších břišních operací vůbec. Chemoterapie nebo cílená léčba mohou ve většině případů průběh nemoci už jen zpomalit. Zbývá tedy prevence: nekouřit, hýbat se, jíst střídmě, chránit se před obezitou. Není to záruka, ale je to jediný štít, který proti této zákeřné nemoci zatím máme.
Zdroj: Zdravotnický deník, MOU, Mayo Clinic, Cancergov
Video, které jste mohli minout: Topolánek bojuje s rakovinou: Je to vážné, uvedl. Ostře se pustil do lidí, kteří mu přejí smrt.